Kamus AI
Rekam medis (medical record)
Dokumen berisi identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang diberikan kepadanya.
Permenkes No. 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis mengatur rekam medis, termasuk rekam medis elektronik, di fasilitas pelayanan kesehatan: isinya, penyimpanannya, siapa yang boleh mengakses, dan kewajiban menjaga kerahasiaannya. Rekam medis tinggal di sistem klinik yang sah dan hanya dibuka oleh orang yang berhak untuk keperluan yang diatur. Isinya tidak ditempel, diringkas, atau diunggah ke layanan AI umum. Ini gambaran umum; cek teks resminya dan kebijakan klinikmu.
Disebut juga: Rekam medis, Medical record, rekam medis elektronik